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版次:03 作者:王茜 车艾芸2023年10月11日
本报讯(记者 王茜 通讯员 车艾芸)为促进医疗机构提升病历内涵质量,充分发挥优秀病案示范作用,规范医务人员病历书写行为,保障医疗质量与安全,10月8日,由区卫生健康委主办,区中医病案质控中心承办的“百佳病案”评选活动在区中医院举行,全区二级及以上公立医疗机构参与评选。
病历是医疗机构在诊疗活动中形成的重要医疗文书,不但真实反映患者的病情及诊疗经过,同时也是医疗技术应用、卫生资源利用以及医疗服务质量、医院管理能力的真实体现。病案书写既是医务人员必须掌握的基本功,又是医疗机构规范管理、防止医疗差错的重要环节。
本次评选标准侧重于病案内容的完整性、病案质量的连续改进、病历记录的准确性、治疗过程的规范性等方面。经过专家组严格的评估和筛选,最终确定区级“百佳病案”,并从中遴选出9份住院病案、4份门诊病历、6份日间病历参加重庆评选。
下一步,我区将以“百佳病案”评选活动作为加强医疗质量管理的有效抓手,不断提升医疗机构内涵质量建设,以常态化机制促进病历质量持续改进,提升医疗综合服务能力和管理水平,更好地为广大患者服务。